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- 24.11.2015, 12:04
- Forum: Allgemeines GKV
- Thema: Abrechnungspraxis
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- 24.11.2015, 11:01
- Forum: Allgemeines GKV
- Thema: Abrechnungspraxis
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Re: Abrechnungspraxis
Danke, ich respektiere selbstverständlich deine Meinung. Quasi zum Themenabschluss füge ich hier eine kleine Zitatensammlung bei und wünsche viel Spaß damit. Mit den besten Grüßen Schade, eine pdf-Datei wird hier leider nicht akzeptiert! Ungültige Dateierweiterung: Stellungnahmen zur Fragestellung.p...
- 24.11.2015, 03:41
- Forum: Allgemeines GKV
- Thema: Abrechnungspraxis
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Re: Abrechnungspraxis
"Der Arzt entscheidet allein und verantwortlich, was er wem und wie verordnet - " Tatsächlich? Sich an der Honorierung nicht erbrachter Leistungen mästen und dann noch den Gutsherren heraus hängen? Rezeptabholer mit falschen Terminen an der Nase herum führen und antichambrieren lassen vor...
- 23.11.2015, 11:01
- Forum: Allgemeines GKV
- Thema: Abrechnungspraxis
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Abrechnungspraxis
Hallo, wer weiß Bescheid darüber, ob alleine das Einziehen der AOK-Versichertenkarte zwecks Ausstellung eines Anschlussrezepts schon zur Abrechnung eines Quartals fachärztlicher Behandlungen führen kann. Fall Ich benötige 2x jährlich eine Handcreme, die in Deutschland, jedoch nicht in Österreich ode...
- 25.07.2013, 07:37
- Forum: Allgemeines GKV
- Thema: Back to Job?
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Back to Job?
Ein Regel-Altersrentner (73) mit Grundsicherung nach SGB XII sollt in ein Vollzeit-Beschäftigungsverhältnis übernommen werden. Dabei stellen sich, die Krankenversicherung betreffend, folgende Fragen: 1) Der Mann bezieht zur Rente auch Grundsicherung und wird gem. §264 SGB V bei einer GKV betreut. 2)...
- 11.08.2011, 14:34
- Forum: Sonstiges
- Thema: Besetzung Widerspruchsausschuss AOK
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Besetzung Widerspruchsausschuss AOK
es gibt nur Vertreter der Arbeitgeber und der Versicherten. Nicht vertreten im Ausschuss sind "Betreute" nach § 264 SGB V, welche Gruppe für jede GKV einen positiven Ertragsposten darstellt, zumal sämtliche erbrachten Leistungen dem Sozialleistungträger weiter verrechnet werden und eine zu...
- 21.06.2011, 16:47
- Forum: Allgemeines GKV
- Thema: Widerspruchsverfahren, Zeitrahmnen
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Widerspruchsverfahren, Zeitrahmnen
Gibt es bei Widerspruchsverfahren gegen Entscheidungen der GKK irgendwelche Zeitrahmen, innerhalb dieser entschieden werden muss? Habe heute erst die Eingangsbestätigung meines vor 4 Wochen zugestellten Widerspruchs erhalten. Darin wird mir huldvoll mitgeteilt: "Wir werden den Widerspruch prüfe...
- 08.06.2011, 13:03
- Forum: Kassenleistungen
- Thema: Wirkung der Zuzahlungsgrenze / Chronikerregelung
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Wirkung der Zuzahlungsgrenze / Chronikerregelung
1) Wenn die Zuzahlungsgrenze nach der Chronikerregelung unterjährig heranbgesetzt wird, gilt diese dann für den Rest des Jahres oder rückwirkend ab Jahresbeginn? 2) Ist ein unterjähriger Zuzahlungsausgleich auf Basis der vollen Zuzahlungsgrenze auch dann zulässig, wenn über die Chroniker-Anerkennung...
- 14.05.2011, 13:22
- Forum: Allgemeines GKV
- Thema: Feststellung gem. § 62 Abs. 1 Satz 2 SGB V
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- 14.05.2011, 09:53
- Forum: Allgemeines GKV
- Thema: Feststellung gem. § 62 Abs. 1 Satz 2 SGB V
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Ja, danke. Habe bereits vor einiger Zeit selbet gefunden. Ist aber leider nichts wert, nur Polit-Geschwätz, das in praxi freihändig interpretiert werden darf. Eine bestürzende Entscheidung fand ich hingegen da: http://www.jusmeum.de/urteile/sozg_augsburg/6017459e77629d8651197fc00d451bad6293f4c634d75...
- 14.05.2011, 09:01
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- Thema: Feststellung gem. § 62 Abs. 1 Satz 2 SGB V
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Feststellung gem. § 62 Abs. 1 Satz 2 SGB V
Hallo, kann mir jemand einen Hinweis auf Urteile und Kommentare geben, die das Thema "schwerwiegende chronische Erkrankung" zu Gegenstand haben? Gibt es einen Katalog "chronischer Erkrankungen" oder reichen die Umschreibungen dafür gem. § 62 aus? Konkret handelt es sich um eine v...
- 10.05.2011, 05:09
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- Thema: Örtliche Zuständigkeit
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Örtliche Zuständigkeit
Hallo, Arbeitgeber= Firma mit Sitz in Berlin, keine Niederlassungen Arbeitsort= München Arbeitnehmer= Hauptwohnsitz in München Frage: Welche GKK (AOK) ist örtlich zuständig? Wo muss die Anmeldung erfolgen? Zusatzfrage-1: Kann der Arbeitgeber vom Arbeitnehmer "gezwungen" werden, obwohl in d...