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von Dipling
16.06.2018, 19:56
Forum: Allgemeines PKV
Thema: PKV bei diversen (ausgeheilten) Vorerkrankungen?
Antworten: 1
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Re: PKV bei diversen (ausgeheilten) Vorerkrankungen?

Eine Arthrose z.B. besteht weiterhin, wenn auch derzeit beschwerdefrei. Auch Depressionen im Abfragezeitraum führen vielfach zur Ablehnung. Nach Verbeamtung (Anwärter reicht nicht) ist aber eine Teilnahme an der Öffnungsaktion der PKV möglich. Die Aufnahme ist garantiert und der Risikozuschlag auf 3...
von Dipling
16.06.2018, 19:16
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Wandel von PKV Vollversicherung in GKV Zusatzvers. möglich?
Antworten: 8
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Re: Wandel von PKV Vollversicherung in GKV Zusatzvers. möglich?

Siehe § 205 VVG: (2) Wird eine versicherte Person kraft Gesetzes kranken- oder pflegeversicherungspflichtig, kann der Versicherungsnehmer binnen drei Monaten nach Eintritt der Versicherungspflicht eine Krankheitskosten-, eine Krankentagegeld- oder eine Pflegekrankenversicherung sowie eine für diese ...
von Dipling
16.06.2018, 17:55
Forum: Allgemeines GKV
Thema: Selbständig seit 2005, nicht versichert, Rückkehr in GKV-Pflicht angestrebt
Antworten: 42
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Re: Selbständig seit 2005, nicht versichert, Rückkehr in GKV-Pflicht angestrebt

Wann war die Behandlung? Der Arzt will auf § 8 Nr. 1 Bundesmantelvertrag Ärzte hinaus. Aber er hat dann Aufklärungspflichten. Und wenn die Behandlung in diesem Quartal (April 2018 oder später) war, ergibt sich aus § 9 BMV-Ä ein Rückvergütungsanspruch, wenn die Karte oder ein Versicherungsnachweis bi...
von Dipling
15.06.2018, 13:44
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Krankenkassenschulden nach Exmatrikulation
Antworten: 3
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Re: Krankenkassenschulden nach Exmatrikulation

Den Zwangswechsel in den Basistarif gibt es nicht mehr, wenn dann erfolgt die Umstufung in den Notlagentarif - und der ist günstig. Universitäten haben Fonds, aus denen zinsfreie Kredite vergeben werden. Ob Anspruch besteht, bliebe zu prüfen. Nach einer Exmatrikulation kann eine spätere Wiederaufnah...
von Dipling
14.06.2018, 19:39
Forum: Allgemeines GKV
Thema: GKV als EU Ausländer ohne Vorversicherung
Antworten: 2
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Re: GKV als EU Ausländer ohne Vorversicherung

Wird ein sozialversicherungspflichtiger Job (also mit mehr als 450 EUR Gehalt) aufgenommen, tritt regelmäßig die normale Versicherungspflicht in der GKV und damit Mitgliedschaft in der GKV als Arbeitnehmer ein. Für die Zeit ab der Wohnsitznahme in Deutschland kann eine Versicherungspflicht nach § 5 ...
von Dipling
03.06.2018, 10:21
Forum: Zusatzversicherungen
Thema: Zahn-Zusatzversicherung
Antworten: 5
Zugriffe: 49114

Re: Zahn-Zusatzversicherung

Und wie immer ist der Blick ins Kleingedruckte wichtig. Versicherer beugen über lange Vertragslaufzeiten, Wartezeiten und/oder Erstattungsbegrenzungen auf oft insgesamt nur einige hundert EUR in den ersten Jahren einer intensiven Leistungsinanspruchnahme vor.
von Dipling
02.06.2018, 14:12
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Gestzeslage nachgefragt
Antworten: 2
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Re: Gestzeslage nachgefragt

Frage 1: Besteht das Anrecht zum Basistarif bei einer PKV versichert werden ? Ja. Es sei denn, es besteht eine Versicherung oder Versicherungspflicht in der GKV oder Anspruch auf eine andere Absicherung im Krankheitsfall. Siehe https://www.gesetze-im-internet.de/vvg_2008/__193.html Frage 2: Wenn ja:...
von Dipling
28.05.2018, 13:03
Forum: Allgemeines GKV
Thema: Freiwillig gesetzlich Versichert?
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Re: Freiwillig gesetzlich Versichert?

Das Thema gab es hier schon häufig. Ohne weiteres ist ein Wechsel von der PKV in die GKV nicht möglich. Der Gesetzgeber hat einen Wechsel nur für den Fall vorgesehen, dass eine Versicherungspflicht z.B. aufgrund einer sozialversicherungspflichtigen Beschäftigung eintritt oder eine Familienversicheru...
von Dipling
28.05.2018, 12:21
Forum: Allgemeines GKV
Thema: Wer kann mir ...
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Re: Wer kann mir ...

Siehe § 175 SGB V: "(2) Die gewählte Krankenkasse hat nach Ausübung des Wahlrechts unverzüglich eine Mitgliedsbescheinigung auszustellen. Hat innerhalb der letzten 18 Monate vor Beginn der Versicherungspflicht oder Versicherungsberechtigung eine Mitgliedschaft bei einer anderen Krankenkasse bes...
von Dipling
17.05.2018, 18:03
Forum: Allgemeines GKV
Thema: Selbständig seit 2005, nicht versichert, Rückkehr in GKV-Pflicht angestrebt
Antworten: 42
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Re: Selbständig seit 2005, nicht versichert, Rückkehr in GKV-Pflicht angestrebt

Eine PKV-Anwartschaftsversicherung ohne Leistungsanspruch gilt nicht als private Vorversicherung, die Zuordnung zur GKV als letzte Versicherung bleibt damit erhalten.

Siehe
https://openjur.de/u/307425.html
von Dipling
09.05.2018, 22:23
Forum: Allgemeines PKV
Thema: In GKV Wechseln: Gehalt reduzieren?
Antworten: 9
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Re: In GKV Wechseln: Gehalt reduzieren?

§ 9 SGB V ist eine Option zum freiwilligen Beitritt zur GKV, d.h. auf Antrag. Diese Option hat seit Einführung des § 188 Abs. 4 SGB stark an Bedeutung verloren, ist aber z.B. für Auslandsrückkehrer mit anrechenbarer ausländischer gesetzlicher Vorversicherung noch relevant. Der Gesetzgeber hat mit de...
von Dipling
09.05.2018, 19:14
Forum: Allgemeines PKV
Thema: In GKV Wechseln: Gehalt reduzieren?
Antworten: 9
Zugriffe: 12693

Re: In GKV Wechseln: Gehalt reduzieren?

Ratte1 hat das Gesetz ja schon verlinkt. Die obsolete 12-Monatsregelung entsprach der alten Gesetzeslage bis Juli 2013.
von Dipling
08.05.2018, 20:46
Forum: Allgemeines PKV
Thema: In GKV Wechseln: Gehalt reduzieren?
Antworten: 9
Zugriffe: 12693

Re: In GKV Wechseln: Gehalt reduzieren?

Wird eine hauptberufliche Selbständigkeit aufgegeben, so löst ein sozialversicherungspflichtiger Job mit einem Gehalt unter der Jahresarbeitsentgeltgrenze Versicherungspflicht in der GKV aus. Erhöht sich das Gehalt über die Versicherungspflichtgrenze, bleibt die GKV als freiwilliges Mitglied bestehe...
von Dipling
02.05.2018, 12:54
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Jahresarbeitsentgelt - Pensionskasse
Antworten: 1
Zugriffe: 5214

Re: Jahresarbeitsentgelt - Pensionskasse

Die umgewandelten Entgeltbestandteile bleiben, soweit sie nicht zum beitragspflichtigen Arbeitsentgelt gehören , auch bei der Berechnung des für die Krankenversicherungsfreiheit maßgebenden regelmäßigen Jahresarbeitsentgelts außer Betracht. Und was über 4% der Renten-BBG hinausgeht gehört zum beitra...
von Dipling
04.04.2018, 18:26
Forum: Allgemeines GKV
Thema: mit 73 zurück in die GKV ?
Antworten: 7
Zugriffe: 8067

Re: mit 73 zurück in die GKV ?

Die einschlägige Versicherungspflicht nach § 5 Abs. 1 Nr. 13 SGB V gilt auch für über 55 jährige. Diese Personengruppe der zuletzt gesetzlich Versicherten oder der GKV zuzuordnenden noch nie Versicherten ist von der Versicherungsfreiheit ausdrücklich ausgenommen (§6 Abs. 3a SGB V): "(3a) Person...

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