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Das letzte Beitragserhöhungsverlangen begründete meine PKV u.a. mit der kostenintensiven Computertomographie. Das ist eine Lüge! Ein 16-zeiliger Computertomograph des Marktführers Siemens kostete im Jahr 2003 über 1.000.000€. Ein vergleichbares Modell kostet heute bei Siemens ca. 250.000€. Dies ist...

Das ist die Meinung <b>eines</b> Rechtsanwalts http://arge-medizinrecht.de/downloads/arbeitsgruppen/leistungs-und-verguetungsrecht/01386-04-00024-DOK0-Medizinisch-notwendige-stationaere-Heilbehandlung.pdf An der Praxis hat sich da nichts geändert, mir sind auch keine dementsprechenden Urteile bekannt.

Nur weil das überall zitiert wird, ist das noch lange nicht richtig. Hier ging es um eine <b>tarifliche</b> Einschränkung: "die Maßnahmen der assistierten Reproduktionsmedizin (künstliche Befruchtung) zur Erfüllung eines Kinderwunsches sind nur dann erstattungsfähig, wenn der Versicherer diese ...

Das war doch nur eine Reaktion von futuretom auf den falschen Post von Theodor: Aber ich seh gerad, dass der Beitrag schon länger zurückliegt. Ich überseh sowas leider noch, weil ich erst neu in so einem Forum bin. Vielleicht kannst du uns ja mal mitteilen, wie das nun alles bei dir ausgegangen ist?...

Hallo Hansen, Das ist ein grundsätzliches Problem bei der PKV. Versicherungsfall ist die medizinisch notwendige Heilbehandlung einer versicherten Person wegen Krankheit oder Unfallfolgen. (§ 1 (2) MB/KK) Mit Deiner AU-Bescheinigung wird aber nicht Deine Krankheit behandelt, sondern nur Deinem Arbeit...

Hi, dazu hab ich grade folgendes Urteil (noch nicht rechtskräftig). Vielleicht hilft Dir das ja weiter: LG Köln, Urteil vom 6.12.2011 - 21 O 251/11: 1. Ebenso wie im Rahmen der Auge-und-Ohr-Rechtsprechung kommt es für die Frage der Zurechnung eines Fehlverhaltens des Vermittlers gemäß § 278 BGB dara...

Das ist auch immer eine Überraschung, wenn man nach Jahren aus teuren Tarifen in billigere wechselt. Durch die hohe aufgebaute Altersrückstellung ist der Beitrag des neuen Tarif zu Beginn relativ niedrig. Also z.B. 200 € statt 300 € fürs Neugeschäft, denn 100 € werden aus der AR bezahlt. Kommt es zu...

Tatsächlich haben sie recht: Es kostet einfach mehr, als was bei der Prüfung rauskommt. Wir haben das früher gemacht, aber außer Ärger bei den Versicherten nur immer nachgeschobene Begründungen erhalten (gibts ja vorgefertigte Bausteine dafür). Da die Kunden meist schon gezahlt hatten, wollten Sie n...

Das tritt erst nach der Veröffentlichung im Bundesanzeiger in Kraft. Stand ist, dass das zum 1. Oktober der Fall ist, da das BMG nicht widersprochen hat. Alledings läuft das Verfahren so ab: Der G-BA beauftragt das IQWIG, dass liefert einen Bericht, der G-BA macht dann einen Beschluss, Der Beschluss...

Hat mit den Altersrückstellungen nichts zu tun, denn für Kinder werden keine gebildet und du kannst theoretisch auch nur die Kinder alleine bei einer anderen PKV versichern (und selbst bei der DeBeKa bleiben). Allerdings würden die die KFO-Behandlung natürlich nicht übernehmen, denn die Behandlung l...

jo und die geleisteten Beiträge bekommt man auch nicht wieder...

Das wird leider so nicht funktionieren, da sich die Preise der Medikamente alle zwei Wochen ändern und ja auch immer neue hinzukommen oder alte verschwinden. Der Ausweg ist hier, den Arzt zu veranlassen, auf dem Rezept "aut idem" anzukreuzen (oder hinzuschreiben, falls kein Vordruck ist). ...

Hi Jumanji, Das ist gar nicht so einfach. Grundsätzlich ist der Zahnarzt an die GOZ gebunden. Dabei liegt es auf der Hand, dass diese nicht statische sein kann, wenn es die Entwicklungen in der Medizin wiederspiegeln soll. Leider ist aber die GOZ schon recht alt (1982) und seit langem nicht angepass...

Na ja, vielleicht sollte man das Urteil im Original lesen und nicht kritiklos die Stellungnahme einer Standesvertretung übernehmen. http://www.iww.de/Quellenmaterial/dokumente/100854.pdf In dem Urteil steht nämlich kein Wort von der GOZ 503, sondern es wird bestätigt, dass die grundsätzliche Analogb...

Also ums noch mal klarzustellen:

1.) Die PKV-en zahlen zu recht nichts
2.) Die Beihilfestellen handhaben das je nach anzuwendenden Beihilfevorschriften unterschiedlich
3.) Natürlich darf der Arzt das Geld verlangen, die Rechnung ist also korrekt.

Güßre, romkatzi