PKV erkennt Notfall nicht an

[Garuda]

Gesetzt den Fall.
Ein Versicherungsnehmer der PKV verbringt die überwiegende Zeit des Jahres im aussereuropäischen Ausland, wo er aber nur in Bezug auf seinen Aufenthalt den Regelungen eines Visums unterliegt.
Er hat also dort keinen festen Wohnsitz, sondern ein Bleiberecht!. Ist in dem Land einmal da und einmal dort. Er kann auch jederzeit zum Verlassen des Landes aufgefordert werden.
Jetzt kommt ein medizinischer Notfall über ihn herein.
Auf Anfrage des Krankenhauses auf Kostenübernahme, lehnt die PKV ab, mit der Begründung, der VN ist nicht im Ausland. Er hätte dort einen festen Wohnsitz, wo er die überwiegende Zeit des Jahres sich aufhält.
Die Kosten werden dem Krankenhaus gegenüber nicht übernommen.
Der VN müsse in Vorleistung treten und bekäme dann später vertraglich zustehende Erstattungen, gemäß den Regeln des Beihilfeergänzungsvertrages.

Wie ist die Rechtslage? Im Versicherungsvertrag steht, dass die PKV für Notfälle im Ausland Versicherungsleistung zu erbringen hat.
Das Kriterium ist allerdings, - der längere Aufenthalt im Ausland.