Wechsel von Gothaer Beihilfe in Krankenvollversicherung extreme Beitragserhöhung

[rehi85]

Hallo zusammen,

ich bin 40 Jahre alt und war von 2011 bis einschließlich Februar 2022 bei der Gothaer im Rahmen einer Krankenvollversicherung
in den Tarifen MediVita 500, Medi Clinic, Medi Vita Z 90 versichert.

Zu März 2022 bin ich dann von der Krankenvollversicherung in eine Beihilfeversicherung bei der Gothaer gewechselt. (Selbständiger -> Beamter)

Die Beiträge lagen 2022 wie folgt:

Medi Vita 500 : 348,04€
Medi Clinic: 26,09€
MediVita Z 90: 63,06€

Zum 01.01.2026 habe ich das Beamtenverhältnis beendet und bin wieder Vollzeitselbständiger. Daher habe ich nach einem Angebot für einen Wechsel
in den ursprünglichen Tarif erhalten. Da hat mich dann fast der Schlag getroffen.

Medi Vita 500: 611,96€ (+263,92€ / +75%)
Medi Clinic: 37,88€ (+ 11,79€ / +45%)
MediVita Z90: 84,43€ (+21,37€ / +34%)

Der Tarif war damals ein Bisex Tarif und wurde jetzt als Unisex angeboten. Nach Rücksprache wäre es aber auch möglich wieder in den Bisex Tarif zu kommen. Beitragstechnisch würde sich dies jedoch nicht merklich auswirken.

Kann mir hier jemand sagen ob das so alles korrekt ist? Es gibt keine Risikoaufschläge oder ähnliches. Sind die Beiträge im MediVita tatsächlich jährlich um ca. 19% gestiegen?

Evtl. kann mir ja ansonsten jemand erklären warum der Beitrag jetzt so hoch sein soll. (Falls es nicht an den Beitragsanpassungen lag.)

Bei einer Recherche im Internet bin ich auf folgendes gestoßen.

Kann mir jemand den Beitrag in dem Diagramm erklären? Demzufolge würde der Beitrag in 2026 bei Neuabschluss in den oben genannten Tarifen bei 676,26€ liegen. Die Beitragssteigerung war jedoch seit 2023 nur ca. 29%.

Danke für eure Unterstützung.

[RolandPKV]

Ohne Deine Tarife inhaltlich zu kennen halte ich die genannten Beträge für realistisch. In den letzten Jahren gab es überall relativ starke Beitragserhöhungen, daher: willkommen im Club. Eine weitere, aber weniger gravierende Tatsache ist, dass Du als Beamter geringere Alterungsrückstellungen gebildet hast als es in einem Volltarif der Fall ist.

[rehi85]

Hallo Roland. Danke für deine Antwort.

Das mit den Alterungsrückstellungen verstehe ich. Es waren ja "nur" drei Jahre.
Mich würde halt interessieren ob der Tarif wirklich um 75% angepasst wurde in den 3 Jahren.

Was ich mich auch noch Frage ist wie sich der Beitrag zusammensetzt bzw. welche Grundlagen der hat.
Wird bei dem jetzigen Angebot angenommen, dass ich ein Eintrittsalter von 40 Jahren habe oder stelle ich den Tarif wieder
in den vorherigen um wo das Eintrittsalter ja 25 Jahre war?

Mir wurde vor 3 Jahren gesagt das ich jederzeit in den ursprünglichen Tarif zurück wechseln kann und die Bedingungen erhalten bleiben.

[martin_mar]

Ja, aber Du vergleichst die Tarife vom 1.1.22 mit denen vom 1.1.26 (also 4 Jahre statt 3) und da hast Du eine Erhöhung von 75%. Das entspricht genau einer jährlichen Erhöhung von 15%, und nicht 19% wie Du unten geschrieben hast ( denn 1,15 ^4 = 1,749 ). Dazu fehlen Dir 70% der Altersrückstelungen von den knapp 4 Jahren, die Du jetzt quasi nachzahlen musst. Das kann also leider alles schon korrekt sein so...ich hatte auch ähnliche Erhöhungen die letzten 4 Jahre.

[eastman]

MediVita 500 hatte in den letzten beiden Jahren addiert eine Erhöhung von ca. 155 €, davor lagen die Erhöhungen eigenlich immer in einem sauberen 2-Jahres-Rhythmus. Die +155€ ergeben schon einen Zwischenbeitrag von um die 500 €, der Rest kam wohl über den 2-Jahres-Turnus zusammen.

[rehi85]

Danke für deine Antwort.
Ich habe jetzt über einen Berater der Gothaer aus internen Daten eine Übersicht erhalten.
Darin sieht man das es zwei Anpassungen gab.
2025 14,50% und 2026 15,65%
2023 und 2024 gab es keine Anpassung.
Also würden die Mehrkosten für die Altersrückstellungen 161,00€ monatlich betragen.

Was mich nur wundert ist, dass wenn ich den Tarif jetzt als Neukunde abschließen würde 30€ mehr zahle als mit meinen 13 Jahren Vorversicherung.
Da ist es schon verwunderlich, dass ich für 3 Jahre auch PKV bei der Gothaer in einem Beihilfetarif 160€ mehr zahle, als es normal bei Berücksichtigung
der Beitragserhöhung gewesen wäre.

Ich überlege gerade ernsthaft die Versicherung zu wechseln. Habe keine Vorerkrankungen und auch nie irgendwelche Verletzungen gehabt.....

[RolandPKV]

Beim Wechsel in den Beihilfetarif wurde ja ein Teil der bisher gebildeten Alterungsrückstellungen "überflüssig". Das wurde vielleicht zur Reduzierung des Beihilfetarifs verwendet und muss nun wieder nachgezahlt werden.

[GS]

RolandPKV schreibt:
Beim Wechsel in den Beihilfetarif wurde ja ein Teil der bisher gebildeten Alterungsrückstellungen "überflüssig". Das wurde vielleicht zur Reduzierung des Beihilfetarifs verwendet und muss nun wieder nachgezahlt werden.

(Färbung von mir)
Beim Wechsel in den Beihilfetarif musste der Versicherer davon ausgehen, dass es beim Beihilfetarif bleibt. Und deshalb kam es zur überproportionalen Senkung im Beihilfetarif. Die natürlich beim (kalkulatorisch nicht vorhersehbaren) Rückwechsel in den Volltarif wieder eingerollt werden musste. Dann natürlich - nun erst auch aus subjektiver Sicht des Beitragszahlers - ebenfalls überproportional.

[RolandPKV]

@GS: es ist zwar offtopic: schön, dass Du wieder mit wirkst!